姓名	苏汉威	性别	男	年龄	14岁	出生年月	2002-11-07
户口地址	信宜市水口镇*********				受过何种形式资助		低保
现住地址	信宜市水口镇*********			邮编	525300	家庭电话	********
就读学校	*************			班别	六（2）班	学校电话	********
居住条件	泥砖房		身份证号码			资助费用	每月资助200元
存折信息						资助时间	2016.01.01-2018.06.27
家庭成员情况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	苏****	爷爷	没有	1934-08-19		无线电厂退休职工
	刘****	奶奶	没有	1934-06-04




家庭情况义工协会填写	父亲因病2013年病亡，母亲改嫁十多年不联系，爷爷82岁，奶奶82岁，生活不能自理，卧床多年，全靠爷爷一点退休金和奶奶的一个低保做生活费。苏汉威性格比较内向，腼腆。
学习情况老师填写	语文 : 81 数学 : 89 英语 : 109 总成绩: 未统计奖励情况:
	老师评价：
村（居）委意见：				信宜市玉都义工协会意见：同意捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：