信宜义工团贫困学生登记表 网址 https://www.hao32.net
状态:已完成 资助团体:(已完成)中大35班慈善小组 编号:201510280007
姓      名周江海 性别 年龄15岁 出生年月2000-05-16
户口地址信宜市怀乡镇********* 受过何种形式资助没有
现住地址信宜市怀乡镇********* 邮编525300 家庭电话********
就读学校************* 班别 学校电话********
居住条件 身份证号码 资助费用500元
存折信息 资助时间2015.12.01-2018.12.31





姓名 关系 资助 出生年月 工作或收入情况
周**** 父亲 没有 1948-07-18
周**** 兄弟 没有 2003-08-15
家庭情况
义工协会填写
父亲病残年老无劳动能力(2018年12月完成资助)
学习情况
老师填写
语文 : 90     数学 : 75     英语 : 78     物理 : 80     政治 : 90    
总成绩: 未统计     奖励情况:     
老师评价:
村(居)委意见:
信宜市玉都义工协会意见:
考虑捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息:同意签名:
受助人签名: 调查填表义工签名: 2015年10月28日
感谢 (已完成)中大35班慈善小组 感谢你们!
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