姓名	黎彬江	性别	男	年龄	17岁	出生年月	1998-09-08
户口地址	信宜市金垌镇*********				受过何种形式资助		没有
现住地址	信宜市金垌镇*********			邮编	525300	家庭电话	********
就读学校	*************			班别		学校电话	********
居住条件	砖混平房		身份证号码			资助费用	每月支助200元
存折信息	《深圳改变命运慈善助学》直接汇款支助					资助时间	2014.12.01-2018.06.30
家庭成员情况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	卢****	母子	没有	1968-07-22		在家种田，无经济收入
	黎****	兄妹	没有	2002-05-15




家庭情况义工协会填写	父亲病故，靠母亲种田为生。
学习情况老师填写	语文 : 90 数学 : 100 英语 : 89 物理 : 80 化学 : 80 总成绩: 未统计奖励情况:
	老师评价：
村（居）委意见：				信宜市玉都义工协会意见：同意捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：