姓名	张舒棋	性别	女	年龄	16岁	出生年月	2002-11-12
户口地址	信宜市贵子镇*********				受过何种形式资助		低保
现住地址	信宜市贵子镇*********			邮编	525300	家庭电话	********
就读学校	*************			班别	高一九班	学校电话	********
居住条件	一层泥砖瓦房		身份证号码	440983 20021******		资助费用	500元/月
存折信息	张职洪农村信用社 80010001475163963					资助时间	2018.09.01-
家庭成员情况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	张****	父女	低保	1974-09-25		患病在家，无收入
	张****	姐弟	低保			贵子中心小学六（3）班
	梁****	母女	低保	1975-07-21



家庭情况义工协会填写	父亲2012年年尾查出肾结石，肾积水，2013年动手术到目前已经做了7次手术，医生判断为肾癌，家有病人和孩子要照顾，母亲无法外出工作，现在全家住在一层泥砖瓦房里，靠4份低保维持生活。2020年9月就读信宜二中高三19班
学习情况老师填写	总成绩: 未统计奖励情况:
	老师评价：
村（居）委意见：				信宜市玉都义工协会意见：考虑捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：