姓名	陈智豪	性别	男	年龄	11岁	出生年月	2007-11-01
户口地址	信宜市怀乡镇*********				受过何种形式资助		没有
现住地址	信宜市怀乡镇*********			邮编	525324	家庭电话	********
就读学校	*************			班别	四年级	学校电话	********
居住条件	楼房（占一层）		身份证号码			资助费用	500元/月
存折信息	陈明森 80010001480330268					资助时间	2018.02.05-
家庭成员情况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	周****	母子	没有	1986.8.21
	陈****	兄妹	没有	2009.1.7		在云龙小学读三年级
	陈****	兄妹	没有	2010.8.5		在云龙小学读一年级
	陈****	兄妹	没有	2014.1.3		4岁未入学


家庭情况义工协会填写	陈智豪兄妹四人未入户口，父亲癌症刚去世。大的四年级小的四岁。三年来父母边工作边医病，半年来抢救父亲用了二十多万，其中轻松筹两万几，父母私人借三万左右，阿公私人借三万左右，亲戚比及借十几万。所住楼房占一层，七八年前建的主体，之后陆续装修，楼房资金一半是自筹的，一半是由亲戚比和垫资再由工资还。做屋由智豪父母借信用社五万未还完。现在兄妹随阿公生活，母亲出去打工还债，希望大家帮扶一下，谢谢。
学习情况老师填写	总成绩: 未统计奖励情况:
	老师评价：一般、听话
村（居）委意见：情况属实				信宜市玉都义工协会意见：考虑捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：陈智豪