状态：已完成

资助团体：（已完成）中大华商爱心公益协会

编号：201604280165

姓      名	黄圣耀	性别	男	年龄	17岁	出生年月	1999-10-18
户口地址	信宜市市区街道*********				受过何种形式资助		没有
现住地址	信宜市市区街道*********			邮编	525300	家庭电话	********
就读学校	*************			班别		学校电话	********
居住条件	租屋		身份证号码			资助费用	姐弟共500元/月
存折信息	建设银行 黄光锋：6227003149030284769					资助时间	2016.7.01-2018.06.30
家 庭 成 员 情 况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	黄****	父亲	没有	1968-10-14		患病丧失劳动力
	径****	母亲	没有	1976-11-17		在市幼儿园做杂工1200元/月
	黄****	姐弟	没有	1998-05-19		教育城高中高二（30）
家庭情况 义工协会填写	典型的因病致贫家庭，其父脑神经病，病发时不会行走，不会思考，不会做任何事，患病5年，长期需服药控制。母亲忧郁成疾，身体情况极不乐观，目前在市幼儿园工作1200元/月，姐弟俩品学兼优，学习费用靠来人借钱接济。
学习情况 老师填写	总成绩: 未统计     奖励情况:
	老师评价：
村（居）委意见：				信宜市玉都义工协会意见： 考虑捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：黄圣耀

附加图片：

生活相片 生活相片

受助人签名：黄圣耀

调查填表义工签名：肥龙、黄瀛、老青、王姑娘

2016年04月28日

感谢 （已完成）中大华商爱心公益协会 感谢你们！