姓名	邱俊铨	性别	男	年龄	9岁	出生年月	2007-02-04
户口地址	信宜市池洞镇*********				受过何种形式资助		没有
现住地址	信宜市池洞镇*********			邮编	525300	家庭电话	********
就读学校	*************			班别	四（1）班	学校电话	********
居住条件	残旧泥砖瓦房（危房）		身份证号码			资助费用	300（低保有670元）
存折信息	邱立崇（信用社）80010001479902800					资助时间	2016.04-2017.03
家庭成员情况	姓名	关系	资助	出生年月		工作或收入情况
	邱****	父亲	其它	1933-10-25		年老无劳动能力（五保金582元/月）





家庭情况义工协会填写	父亲年老体弱，无劳动能力。母亲智障无法自理。俊铨满月时就外出走失，从此无音信。俊铨靠邻居帮忙带大，现在生活非常贫困，平时都是邻居有什么就分点给俊铨食。俊铨有两叔远在斗门，但从不资助他（邻居透露），也很少回乡探亲。
学习情况老师填写	语文 : 30 数学 : 48 英语 : 65 总成绩: 未统计奖励情况:
	老师评价：
村（居）委意见：				信宜市玉都义工协会意见：同意捐助
受助人是否同意网上或其他媒体公开以上信息：同意签名：邱俊铨